中广网长沙8月31日消息（记者黎政祥 湖南台记者曾伟）记者31日从湖南省卫生厅获悉，作为湖南省卫生系统今年十大惠民措施之一，从明天（9月1日）起，湖南省全面正式推行农村孕产妇县乡住院分娩基本医疗全免费工作，这意味着湖南省有60多万农村孕产妇在县乡住院生孩子自己不要掏钱了。这也是湖南省从2009年在全国首创实施农村孕产妇县乡定点医院住院平产分娩全免费后，又一项走在全国前列的惠民好政策。

　　今年，湖南省卫生厅在桃源、临武等5个县开展了农村孕产妇县乡住院分娩基本医疗全免费试点工作，取得了良好成效。尤其是在剖宫产率的控制上，试点的临武县今年的剖宫产率就下降了17.7%。

　　谈到如何对剖宫产率进行合理控制时，湖南省临武县卫生局局长彭善国表示：“对剖宫产只能降低不能增加。增强医务人员的教育和培训，使他们增加自然分娩的意识。从经济利益来促进医院降低剖宫产率，我们医院不管是平产还是剖宫产都是一样的付费。”

　　这项政策全免对象包括：具有湖南户籍、农业户口、符合国家生育政策、参加了新型农村合作医疗、在县乡定点助产医疗保健机构住院分娩的农村孕妇。没有参加新农合的农村孕妇住院分娩，也可以享受到中央和湖南省财政每人300元的定额补助。

　　此项惠民举措核心就是改革现有住院分娩按项目收费的付费模式，代替以按单病种付费的付费新机制。即按农村孕产妇每分娩一例，不论平产、剖宫产，都以住院分娩平均价格拨付经费；超出部分由助产机构承担，盈余部分用于对助产机构的奖励。县级孕产妇急救中心不得高于每人次1650元，县级一般医疗保健机构不得高于每人次1550元，具有剖宫产资质的中心卫生院不得高于每人次1000元，其他中心卫生院和一般卫生院不得高于每人次800元，杜绝了以前为了盈利而增加非医学指征剖宫产手术的乱象。

　　湖南省卫生厅妇社处处长姚宽保表示：“就是要把老百姓生孩子当做我们基本的公共卫生问题，免费地提供给老百姓。核心就是要通过整额费用包干，实行平产和剖宫产一个价格来控制剖宫产率，提高产后服务质量，保障母婴安全和健康。要千方百计控制新农合基金不合理的支出，提高基金的使用效率。”

　　作者：黎政祥 湖南台曾伟